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成都看女性不孕到哪家医院好一些

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  • 成都看女性不孕到哪家医院好一些?成都天大不孕不育医院提醒:超重、肥胖,月经延长,不排卵,不孕……多囊卵巢综合征患者应该对这些症状并不陌生。以上症状对应的内分泌特征有:雄激素过多雌酮过多黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大……是什么导致了上面这些病理性变化呢?

         

    下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常  

    由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮,形成高雌酮血症。  

    持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH分泌呈正反馈,使LH分泌幅度及频率增加,呈持续高水平,无周期性,不形成月经中期LH峰,故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈,使FSH水平相对降低,LH/FSH比例增大。  

    高水平LH又促进卵巢分泌雄激素,低水平FSH持续刺激,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊样改变。  

         

    胰岛素抵抗和高胰岛素血症  

    外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物学效能低于正常,称为胰岛素抵抗。约50%患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体,可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成,使游离睾酮增加。  

         

    肾上腺内分泌功能异常  

    50%患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高,可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高提示过多的雄激素来自肾上腺。  

         

    患了多囊卵巢综合症,还能不能怀孕呢  

    不管是雄激素过高、泌乳素过高、还是胰岛素高、雌孕激素的比例不对也好,治疗的关键还是把激素给调到接近正常,才有利于怀孕。并要配合良好的生活饮食起居习惯,因为这些原因的罪魁祸首还是跟生活饮食起居有关,激素恢复正常之后月经也会随着逐渐恢复规律。治疗方面,具体问题可以关注成都天大不孕不育医院的微信公众号tdbyby咨询。


编辑:cdtdyy




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